Note de synthèse
Stratégie pour Renforcer la Réponse aux urgences médicales en Haïti
Programme d’intervention en direct
19 juillet 2012
Lieu:
Ministère des Haïtiens Vivant à l’étranger à Port-au-Prince
Participants:
Serge Fernandez, Ministère des Haïtiens Vivant à l’étranger (MHAVE)
Jimmy Beaubrun MD, Ministère de la Santé et de la Population(MSPP)
Maria Alta Jean Baptiste, Direction de la protection de la Civile (DPC)/Ministère de l’Intérieur et des Collectivités Territoriales (MICT)
Talot Bertrand, Direction de la protection de la Civile (DPC)/Ministère de l’Intérieur et des Collectivités Territoriales (MICT)
Omni Eugène MD, Ministère de la Planification et de la Coopération Externe
Lucien Armand MD, Project Hope
Méphisto Mathurin MD, Project Hope
Yves Bertin, Haitian Resource Development Foundation (HRDF)
Aldy Castor MD, Association des Médecins Haïtiens à l’Etranger (AMHE)/(HRDF)
Peter Fucci, Safer Institut
Christopher Daniel, Safer Institut
Tom Keefe, International Medical Equipment collaboratif (IMEC)
But:
- Évaluation de l’état physique des établissements actuels de soins de santé et assure la livraison systématique d’équipements et d’intrants et assister à la réparation des établissements de soins de santé dans le département du Sud
- Former le personnel des soins de santé sur l’utilisation et l’entretien des équipements fournis
- Améliorer les services essentiels d’urgences médicales à coût faible et de façon efficace en fonction des besoins énoncés du Ministère Haïtien de la Santé Publique
- Établir des centres de formation continue pour la formation du personnel de santé avec une participation communautaire
- Améliorer la coordination du système d’intervention d’urgence médicale
- Élaborer un modèle de soins de santé qui peut être reproduit à travers tout le pays
Contexte :
De 2004 à nos jours, l’AMHE a appuyé les efforts du MSPP pour réduire l’incidence des décès et d’invalidités évitables par la mise en place en Haïti d’un programme pour renforcer une réponse adaptée et intégrée aux soins d’urgence de base pré-hospitaliers et hospitaliers, en Haïti, en partenariat avec des organisations gouvernementales et nongouvernementales nationales et internationales, telles que la Haitian Resource Development Foundation, (HRDF), Mole St. Nicolas in Action (MOTION), l’US Southern Command (US SOUTHCOM), l’International Medical Cooperative (IMEC) et Project Hope.
La capacité de certaines institutions médicales d’Haïti à répondre aux urgences médicales a été évaluée, parmi lesquelles:
L’Hôpital d’Université d’Etat d’Haïti à Port-au-Prince,
L’Hôpital de la Communauté Haïtienne à Frères
L’Hôpital Isaïe Jeanty à Port-au-Prince
L’Hôpital Justinien au Cap Haïtien,
L’Hôpital Immaculée Conception à Port-de-Paix,
L’Hôpital Communautaire de Référence à Aquin,
L’Hôpital Immaculée Conception aux Cayes.
Les observations suivantes ont été relevées:
- Les hôpitaux n’ont pas d’unités de soins intensifs, ni de salles d’urgences opérationnelles.
- Le Service des pompiers ne possède pas de service médical.
- Les ambulanciers et les brancardiers ne sont pas formés en urgences médicales et chirurgicales.
En Janvier 2012, Le premier Ministre d’Haïti, Dr. Gary Conille, a demandé à l’AMHE d’élaborer une stratégie pour renforcer la réponse aux urgences médicales en Haïti.
Cette présente rencontre a eu pour objet de mettre en relief les préconisations apparues lors de différents échanges sur ce sujet entre les participants avec plusieurs organisations, telles que, des représentants des Ministères des Haïtiens Vivant à l’Etranger (MHAVE) et de la Santé Publique et de la Population (MSPP), de l’AMHE, la HRDF, les universités de Miami, Dartmouth Hitchcock Hôpital, du SAMU des Hauts-de-Seine, France, de la Croix Rouge Haïtienne, de Florida Emergency Response Division, de l’administration de la Mairie de Suresnes, France.
Discussions
A) Etablissements médicaux
Organisation de mise en œuvre: IMEC
1) l’évaluation des installations médicales et de leur réparation
2) Equiper les établissements médicaux, avec des suites médicales pour les rendre fonctionnels
3) Mettre en place un système d’inventaire pour que les établissements médicaux aient un stock d’approvisionnement de 90 jours pour leur utilisation quotidienne
4) Ce stock d’approvisionnement de 90 jours serait renfloué sur une base mensuelle
5) Lors d’urgences complexes, tous les intrants en stock seront au moins disponibles pour une utilisation immédiate pour que Haïti soit auto-suffisante pendant de 7 à 9 jours avant l’arrivée d’aides supplémentaires
6) Après le désastre: retour à l’inventaire de stock d’approvisionnement de 90 jours et renflouement sur une base mensuelle
7) Etablir une formation via un programme d’intervention en direct, de bibliothèque virtuelle et d’éducation à distance.
B) Programme de Formation:
Organisation de mise en œuvre: AMHE/HRDF
1) Formation des médecins, des infirmières et du personnel paramédical en médecine d’urgence pour la réponse aux urgences médicales de chaque jour
2) Une formation spécialisée du personnel médical et paramédical pour la réponse aux urgences complexes
3) Facilitation à la coordination de la formation
4) Rôle dans l’évaluation et le suivi
C) Certification
Organisation de mise en œuvre: Safer Institut
1) Pré-certification
2) Informations d’identifications sécurisées pour vérifier l’identité et la compétence des cliniciens locaux et internationaux qui travaillent dans les missions médicales.
3) Etablir un système de réponse en temps réel pour, pendant les catastrophes, notifier, activer, déployer et suivre les intervenants et cliniciens locaux et internationaux.
4) Coordination
5) Supporter et apporter des solutions technologiques aux infrastructures existantes pour rendre plus performant les cliniciens, les travailleurs de la santé et les bénévoles dans leur taches journalières et pendant les urgences et les urgences complexes
Soumis par
Aldy Castor MD,
Directeur des services d’urgences, Association des Médecins Haïtiens à l’Etranger (AMHE), Haiti Medical Relief Mission
Président, Haitian Resource Development Foundation HRDF
Officers
VLADIMIR BERTHAUD, MD
HIV Program Director
PIERRE-PAUL CADET, MD
Finance Director
ALDY CASTOR, MD
Emergency Services
MAXIME COLES, MD
Trauma /Disaster Relief Director
ERIC L. JEROME, MD, FACP
Project Chief Coordinator
WILNER LEBLANC, MD
Pediatric services Director
PAUL NACIER, MD
Chief of AMHE Missions